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Gelenkarthrose – Symptome, Beschreibung und Behandlung

Dr. Peter Bednarčík, CSc.

Autor Dr. Peter Bednarčík CSc.

Revision

Arthrose in den Gelenken
Gelenkarthrose

Wachen Sie jeden Morgen mit schmerzenden und steifen Gelenken auf? Das ist ein typisches Anzeichen von Arthrose. Besonders Knie-, Hüft- und Handgelenke können schmerzen. Es handelt sich um eine degenerative Erkrankung, bei der der Gelenkknorpel geschädigt wird. Dies beeinträchtigt Ihr tägliches Leben. Obwohl Arthrose der Gelenke nicht geheilt werden kann, gibt es Möglichkeiten, die Schmerzen zu lindern.

Erfahren Sie, welche Symptome und Ursachen für diese Krankheit typisch sind. Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei der Gelenkarthrose? Wie lassen sich Symptome wie Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen, die mit dieser Krankheit einhergehen, lindern? Erfahren Sie hier mehr.

Symptome der Gelenkarthrose

  • Schmerzen im betroffenen Gelenk
  • Gelenkschwellung
  • Gelenksteifheit
  • Eingeschränkte Beweglichkeit des Gelenks
  • Knackende oder knirschende Geräusche im Gelenk[1]
Hinweis

Nur ein Arzt kann eine korrekte Diagnose stellen. Verwenden Sie weder diesen noch einen anderen Artikel im Internet, um eine Diagnose zu stellen. Zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen und lassen Sie sich frühzeitig behandeln.

Beschreibung und Ursachen der Gelenkarthrose

Gesunder und geschädigter Gelenkknorpel – Kniegelenk
Gesunder und geschädigter Gelenkknorpel – Kniegelenk

Beschreibung und Ursachen der Entstehung von Gelenkarthrose

Die Arthrose der Gelenke ist eine degenerative Erkrankung, bei der der Gelenkknorpel geschädigt wird. Der Knorpel wird allmählig abgenutzt und verliert seine Elastizität und Festigkeit. Diese Veränderungen beeinflussen negativ die reibungslose Bewegung der Gelenke, wodurch Patienten Schmerzen und andere Beschwerden haben. [2]

Der Begriff Arthrose wird manchmal fälschlicherweise mit Arthritis verwechselt. Arthritis ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, während Arthrose keinen entzündlichen Ursprung hat und durch den fortschreitenden Verlust der Gelenkknorpel gekennzeichnet ist. [3].

Die Arthrose kann in jedem Gelenk des Körpers auftreten. Am häufigsten tritt Arthrose im Hüftgelenk (Coxarthrose), im Kniegelenk (Gonarthrose) und im Schultergelenk (Omarthrose) auf.

  • Die Krankheit betrifft auch kleinere Gelenke (Sprunggelenksarthrose und Handgelenksarthrose).
  • Arthrose der kleinen Gelenke in den  Händen und Füßen ist ebenfalls keine Seltenheit. [4] Häufig entwickeln die Patienten z. B. eine Arthrose der Finger mit Symptomen wie Schmerzen und Schwellungen der Gelenke oder eine Arthrose der Großzehe, die zu Schwierigkeiten beim Gehen und einer allgemein eingeschränkten Fähigkeit, die Stabilität bei Bewegungen aufrechtzuerhalten, führen kann.
  • Auch die Wirbelsäule kann von der Arthrose betroffen sein, insbesondere die Zwischenwirbelgelenke (Facettengelenkarthrose). [5]

Ursachen der Gelenkarthrose

Arthrose im Kniegelenk
Arthrose im Kniegelenk

Die Entwicklung der Arthrose ist auf die Abnutzung des Gelenkknorpels zurückzuführen. Der Knorpel verliert durch langfristige Beanspruchung und Belastung seine grundlegenden Eigenschaften (Elastizität, Festigkeit, und ausreichende Dicke). Als Ursachen der Arthrosen gelten:

  • Höheres Alter
  • Gelenkverformungen
  • Genetische Veranlagung
  • Verletzungen und frühere operative Eingriffe
  • Übergewicht [6]

Stadien der Gelenkarthrose

Arthrose des Kniegelenks - Stadien der Krankheit
Arthrose des Kniegelenks - Stadien der Krankheit

Die Arthrose hat mehrere Stadien. Die Stadien der Arthrose geben den Schweregrad der Krankheit an, und jedes Stadium hat seine eigenen typischen Symptome.

Stadium 1 – Ausdünnung des Gelenkknorpels (beginnende Arthrose).

Stadium 2 – Der Gelenkspalt verengt sich und es bilden sich Knochenwucherungen (Osteophytenbildung) im Gelenk.

Stadium 3 – Weitere Knochenwucherungen treten auf und die Gelenkpfanne und der Gelenkkopf verformen sich.

Stadium 4 – Der Gelenkspalt verschwindet allmählich, die Knochenwucherungen vergrößern sich und die Gelenken deformieren sich. [7]

Beispiel aus der Praxis - Arthrose des 2.Grades:

Eine Hüftarthrose 2.Grades gilt als leichte Schädigung des Gelenks. Auf Röntgenbildern sind leichte Veränderungen zu erkennen, und die Patienten berichten über Schmerzen nach längerem Gehen oder Laufen. Bei längerer Ruhestellung kann das Gelenk bei Bewegung steif sein. Die Beschwerden können durch Kräftigungsübungen, Gewichtsabnahme und, falls erforderlich, durch Schmerzmittel gelindert werden. [8]

Diagnose: Wie wird eine Arthrose festgestellt?

Gelenkknorpelschäden sind auf Röntgenaufnahmen und MGT sichtbar
Gelenkknorpelschäden sind auf Röntgenaufnahmen und MGT sichtbar

Bei der Diagnosestellung der Gelenkarthrose stützt sich der Arzt auf die Beschreibung der Symptome. Bei der Untersuchung überprüft er die Beweglichkeit des Gelenks und kontrolliert, ob das Gelenk geschwollen oder gerötet ist.

  • Blutuntersuchungen und Laboruntersuchungen des Urins sind Teils der Diagnosestellung.
  • In der Regel wird auch eine Röntgenuntersuchung durchgeführt.
  • Auch andere bildgebende Verfahren, wie Ultraschall, Computertomografie und Magnetresonanztomografie, kommen zum Einsatz. [9]

Wussten Sie?

  • Das Durchschnittsalter der Patienten mit Kniegelenkersatz liegt bei knapp 66 Jahren. [10]
  • Bei der Zahl der Operationen, bei denen das Hüftgelenk durch ein künstliches Implantat ersetzt wird, liegen Deutschland und Österreich an der Spitze. Jährlich werden durchschnittlich 174 Operationen pro 100.000 Einwohner durchgeführt. [11]

Komplikationen bei Nichtbehandlung

Eine unbehandelte Arthrose kann mehrere potenzielle Komplikationen und negative Auswirkungen auf die Lebensqualität haben.

  • Verschlimmerung der Schmerzen: Kann zu anhaltenden und stärkeren Schmerzen führen, die die Bewegung einschränken und die Lebensqualität beeinträchtigen.
  • Einschränkung der Beweglichkeit: Fortschreitende Gelenkarthrose kann zu Immobilität und Verlust der Flexibilität führen.
  • Gelenkverformung: Eine ungünstige Entwicklung der Arthrose kann zu Gelenkverformungen führen, welche die Gelenkfunktionen und das ästhetische Erscheinungsbild beeinträchtigen.
  • Psychologische Auswirkungen: Sie kann die Fähigkeiten einschränken, normale Aufgaben auszuführen, was zum Verlust der Unabhängigkeit und zu negativen psychologischen Auswirkungen wie depressiver Stimmung und Angstzuständen führen kann.
Verschlimmerung der Schmerzen

Verschlimmerung der Schmerzen

Eingeschränkte Beweglichkeit

Eingeschränkte Beweglichkeit

Deformierung der Gelenke

Deformierung der Gelenke

Depressionen, Angstzustände

Depressionen, Angstzustände

Hinweis

Wir empfehlen die Behandlung der Gelenkarthrose nicht aufzuschieben

Schieben Sie die Behandlung der Gelenkarthrose nicht auf, und wenn Sie gesundheitliche Probleme oder Zweifel an Ihrem Gesundheitszustand haben, suchen Sie einen Facharzt auf, um unnötige gesundheitliche Komplikationen zu vermeiden.

Behandlung von Gelenkarthrose

Bei der Behandlung der Arthrose können Orthesen verwendet werden.
Bei der Behandlung der Arthrose können Orthesen verwendet werden.

Bei der Behandlung von Arthrose stehen verschiedene Optionen zur Verfügung. Die Therapie kann Medikamente, Physiotherapie, gezielte Übungen und gegebenenfalls chirurgische Eingriffe umfassen. Die spezifische Behandlungsstrategie hängt vor allem vom Krankheitsverlauf und dem Stadium der Erkrankung ab. Eine vollständige Heilung der Arthrose ist derzeit nicht möglich, jedoch existieren effektive Methoden, um Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit zu verbessern und somit die Lebensqualität signifikant zu erhöhen. [12]

  • Eingesetzt werden Schmerzmittel, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder Kortikoide .
  • Die physikalische Therapie umfasst die Anwendung von warmen und kalten Umschlägen/Kompressen, Elektrotherapie, Massagen und andere Verfahren.
  • Übungen zielen auf Dehnung und Kräftigung ab.
  • Orthesen und in schwereren Fällen Gehhilfen oder Gehstöcke können hilfreich sein.
  • In schwerwiegenden Fällen kann eine Operation in Erwägung gezogen werden, bei der das beschädigte Gelenk durch ein Kunsgelenk ersetzt wird. [13]
Hinweis

Achtung

Die Behandlung der Gelenkarthrose kann nur von einem Arzt unter Berücksichtigung Ihres allgemeinen Gesundheitszustands festgelegt werden. Verwenden Sie diesen Artikel daher nicht als Leitfaden für die Behandlung, die nur von einem Arzt festgelegt werden kann.

Operation

Eine operative Arthrose-Behandlung ist eine der Behandlungsmöglichkeiten. Sie kommt vor allem dann in Betracht, wenn nicht-chirurgische Methoden und konservative Behandlungen keine ausreichende Linderung der Symptome bringen. Es gibt verschiedenen Arten von Operationen, die der Arzt je nach Schweregrad der Arthrose und dem Zustand des Patienten in Betracht ziehen kann.

  • Arthroskopie: Ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, bei dem ein Arthroskop zur Reparatur und Reinigung von beschädigtem Gewebe in der Gelenkhöhle verwendet wird.
  • Arthroplastik: Ersatz des betroffenen Gelenks durch ein künstliches Implantat. Am häufigsten wird die Totalendoprothetik angewandt, bei der die beschädigten Gelenkflächen entfernt und durch künstlichen Ersatz ersetzt werden.
  • Osteotomie: Ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Einschnitt oder eine Umstellung des Knochens durchgeführt wird, um seine Position zu ändern und die Belastung des Gelenks zu reduzieren.
  • Deformitätenkorrektur: Ein chirurgischer Eingriff zur Korrektur einer Gelenkdeformität und zur Wiederherstellung der korrekten Ausrichtung, wodurch Schmerzen gelindert und die Beweglichkeit verbessert werden.

Die Operation kann von einer Rehabilitation begleitet werden, um die Kraft und Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen und die Rückkehr zu normalen Aktivitäten zu erleichtern.

Alternative Methoden

Für die Gelenkarthrose gibt es kein Wundermittel oder das beste Heilmittel. Patienten können jedoch im Rahmen ihrer Behandlung verschiedene alternative Methoden ausprobieren, wie Akupunktur oder Massagen. Zusätzlich kann Psychotherapie dabei helfen, mit den typischen Schmerzen der Arthrose umzugehen.[14]

Vorbeugung

Was kann man zur Vorbeugung von Arthrose tun? Ganz einfach: einen gesunden Lebensstil pflegen. Die Entwicklung von Arthrose lässt sich zwar nicht vollständig verhindern, aber Sie können das Risiko der Entwicklung oder Verschlimmerung der Krankheit verringern.

  • Halten Sie ein angemessenes Körpergewicht. Übergewicht ist eine Belastung für die Gelenke.
  • Seien Sie aktiv und treiben Sie regelmäßig Sport.
  • Rauchen Sie nicht.
  • Minimieren Sie das Risiko von Gelenkverletzungen.
  • Überlasten Sie die Gelenke nicht durch ungeeignete Übungen oder extreme Bewegungen. [15]

Grundsätze der Arthroseprävention – Aktivität, Bewegung und gesunde Lebensweise

Arthrose und Ernährung

Eine gut gewählte Ernährung kann sich positiv auf die Symptome der Arthrose auswirken. Versuchen Sie, Lebensmittel in Ihre Ernährung aufzunehmen, die für Knochen und Gelenke förderlich sind und die Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen fördern. Dazu gehören Milchprodukte, Fisch, grünes Blattgemüse, grüner Tee oder Knoblauch. [16]

Arthrose und Zimt

Häufig wird nach der positiven Wirkung von Zimt auf Arthrose gefragt. Obwohl die entzündungshemmenden Eigenschaften von Zimt untersucht wurden, ist zu beachten, dass die Empfehlungen zu seiner Verwendung nicht wissenschaftlich belegt sind und seine Wirksamkeit daher nicht bestätigt ist.

Arthrose und Kaffee

Ein weiteres häufig diskutiertes Thema ist die Wirkung von Kaffee auf die Entstehung oder Entwicklung von Arthrose. Auch hier sind die Ergebnisse uneindeutig: Einige Studien zeigen eine leicht positive Wirkung von Kaffee, während andere den Kaffee als Risikofaktor bewerten. Somit ist weder die positive noch die negative Wirkung von Kaffee auf Arthrose wissenschaftlich eindeutig belegt.

Was sollte man bei Arthrose nicht essen?

Bei Gelenksarthrose sollten Sie verarbeitete Lebensmittel, raffinierten Zucker, gesättigte Fette, Transfette, Lebensmittel, die reich an raffinierten Kohlenhydraten sind und Alkohol vermeiden. Bevorzugen Sie eine ausgewogene Ernährung. Konsultieren Sie einen Ernährungsplan mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater.

Hinweis

Wichtige Hinweise zur Behandlung von Gelenkarthrose

Arthrose ist eine Gelenkerkrankung, bei der der Gelenkknorpel beschädigt wird.

Alle Gelenke im Körper können betroffen sein, am häufigsten sind es die Hüft- und Kniegelenke.

Gelenkarthrose kann nicht geheilt werden. Ihre Symptome können jedoch mit einer geeigneten Behandlung gelindert und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamt werden.

Zusammenfassung und Empfehlungen für die Behandlung von Gelenkarthrosen

1.

Besuchen Sie einen Arzt

Die Behandlung der Gelenkarthrose wird immer von einem Arzt auf der Grundlage einer umfassenden Untersuchung, der Bewertung Ihres Gesundheitszustands und nach genauer Diagnose festgelegt.

2.

Kausale Behandlung der Gelenkarthrose

Nach einer allgemeinen Untersuchung wird Ihr Arzt eine Behandlung für die Ursache der Gelenkarthrose empfehlen. In diesem Zusammenhang wird er auch mögliche Änderungen der Lebensweise und weitere Vorgehensweisen vorschlagen.

3.

Linderung von Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen

Die symptomatische Behandlung konzentriert sich auf die Erscheinungsformen oder Anzeichen (Symptome) der Erkrankung. Eine solche Behandlung kann Ihre Lebensqualität erheblich verbessern und die umfassende Behandlung im weiteren Verlauf der Krankheit unterstützen.

Quellen, Referenzen und Literatur

[1] Holland K. Arthrose vs. Arthritis: Was ist der Unterschied? Healthline, 17. September 2018. Verfügbar unter: https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis

[2] Holland K. Arthrose vs. Arthritis: Was ist der Unterschied? Healthline, 17. September 2018. Verfügbar unter: https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis

[3] Bailey A. Arthrose vs. Arthritis: Was sind die Unterschiede? Verywell Health, 18. Januar 2023. Verfügbar unter: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[4] Holland K. Arthrose vs. Arthritis: Was ist der Unterschied? Healthline, 17. September 2018. Verfügbar unter: https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis

[5] Girasole G. J. Was ist das Facettengelenksyndrom? . Health Central, 2. November 2022. Verfügbar unter: https://www.healthcentral.com/condition/spinal-disorders/facet-joint-syndrome

[6] Bailey A. Arthrose vs. Arthritis: Was sind die Unterschiede? Verywell Health, 18. Januar 2023. Verfügbar unter: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[7] Knipe H. Kellgren und Lawrence System zur Klassifizierung von Osteoarthritis. 15. September 2021. Verfügbar unter: https://radiopaedia.org/articles/kellgren-and-lawrence-system-for-classification-of-osteoarthritis

[8] Holland K. Stadien der Osteoarthrose (OA) des Knies. Healthline, 12. März 2021. Verfügbar unter: https://www.healthline.com/health/osteoarthritis-stages-of-oa-of-the-knee

[9] Bailey A. Arthrose vs. Arthritis: Was sind die Unterschiede? Verywell Health, 18. Januar 2023. Verfügbar unter: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[10] Arthritis-Behandlung. Arthritis-Stiftung. Verfügbar unter: https://www.arthritis.org/treatments

[11] Gesundheit auf einen Blick 2021: OECD-Indikatoren. Hüft- und Kniegelenkersatz. OECD. Verfügbar unter: https://www.oecd-ilibrary.org/sites/8b492d7a-en/index.html?itemId=/content/component/8b492d7a-en

[12] Natürliche Linderung von Arthritisschmerzen. Arthritis-Stiftung. Verfügbar unter: https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/natural-relief-for-arthritis-pain

[13] Bailey A. Arthrose vs. Arthritis: Was sind die Unterschiede? Verywell Health, 18. Januar 2023. Verfügbar unter: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[14] Natürliche Linderung von Arthritisschmerzen. Arthritis-Stiftung. Verfügbar unter: https://www.arthritis.org/health-wellness/healthy-living/managing-pain/pain-relief-solutions/natural-relief-for-arthritis-pain

[15] Bailey A. Arthrose vs. Arthritis: Was sind die Unterschiede? Verywell Health, 18. Januar 2023. Verfügbar unter: https://www.verywellhealth.com/arthrosis-vs-arthritis-6373935

[16] Barrell A. Was ist die beste Ernährung bei Osteoarthritis. Medizinische Nachrichten heute, 28. Januar 2020. Verfügbar unter: https://www.medicalnewstoday.com/articles/322603#foods-to-eat

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