Karpaltunnelsyndrom – Symptome, Beschreibung und Behandlung

• Kribbeln (Ameisenlaufen) und Taubheitsgefühl in den Fingern
• Verlust der Empfindlichkeit in den Fingern
• Nächtliches Einschlafen der Hände
• Kraftverlust in der betroffenen Hand
• Schmerzen im Handgelenk ^[2]

Die Symptome treten in der Regel allmählich auf, und die Beschwerden verschlimmern sich normalerweise nachts.

Das Karpaltunnelsyndrom wird durch Druck auf den mittleren Nerv des Unterarms (lat. Nervus medianus) verursacht. Diese Einklemmung des wichtigen Nervs kann verschiedene Ursachen haben. Es gibt sieben Risikofaktoren, die Hinweise darauf geben, wer am meisten gefährdet ist, das Engpassssyndrom zu entwickeln und ob Sie zu den Risikopersonen gehören.

Risikofaktoren für das Karpaltunnelsyndrom

• Handgelenksfraktur
  Wenn Sie in der Vergangenheit einen Handgelenksbruch oder eine Verletzung hatten, kann dies zu Problemen mit dem Karpaltunnel führen.
• Einige Krankheiten
  Rheumatoide Arthritis oder Diabetes können zu Entzündungen oder Verengungen des Karpaltunnels führen.
• Wiederholte gleiche Hand- und Handgelenksbewegungen
  Zum Beispiel bei der Arbeit an der Tastatur, Montagearbeiten oder bei Verwendung von vibrierenden Arbeitsgeräten wie Bohrmaschinen ^[3]
• Übergewicht oder Fettleibigkeit
  Diese können einen erhöhten Druck auf die Nerven im Karpaltunnel verursachen.
• Erbliche Veranlagung
  Einige Personen können einen kleineren oder engeren Karpaltunnel als andere haben. Oder es gibt in Ihrer Verwandtschaft jemanden, der ebenfalls am Engpasssyndrom gelitten hat. ^[4]

Probleme mit verengtem Karpaltunnel betreffen Frauen dreimal häufiger als Männer, daher ist das weibliche Geschlecht ebenfalls ein Risikofaktor. ^[5]

Karpaltunnelsyndrom in der Schwangerschaft

Das Karpaltunnelsyndrom in der Schwangerschaft steht im Zusammenhang mit der Flüssigkeitsansammlung im Körper während dieser Zeit und dem Anschwellen der Bänder im Handgelenk. Dadurch kommt es zu einer Reizung des Nervus medianus, was bei Frauen die typischen Beschwerden des Engpasssyndroms verursacht.  Nach der Geburt verschwinden die Probleme normalerweise von selbst. Patientinnen beschreiben diese Situation oft so, als wäre das KTS plötzlich verschwunden. ^[6]

Karpaltunnelsyndrom: akut und chronisch

Die akute Form des Karpaltunnelsyndroms ist nicht sehr häufig. Ein plötzlicher Anstieg des Drucks im Karpaltunnel ist in der Regel auf Verletzungen, Verbrennungen oder Infektionen zurückzuführen. Im Gegensatz dazu ist die chronische Form, also langanhaltende Handgelenksprobleme, viel häufiger. Patienten können über Monate oder sogar Jahre Beschwerden haben. ^[7]

Welcher Arzt behandelt das Karpaltunnelsyndrom? – Diagnostik im Überblick

Mit Problemen, die typisch für das Karpaltunnelsyndrom sind, können Sie einen Hausarzt, Neurologen, oder Orthopäden aufsuchen. Der behandelnde Arzt wird an einer genauen Beschreibung der Probleme interessiert sein, wann die Schmerzen auftreten, was Ihnen Linderung verschafft und wie lange die Beschwerden anhalten. ^[8]

• Untersuchung von Fingern und Handgelenken
  Diese Untersuchung ist wichtig zur Diagnosestellung. Der Arzt bestimmt damit die Empfindlichkeit und Kraft der Hand.
• Ultraschalluntersuchung
  Damit erhält der Arzt einen Überblick über den Zustand des Handgelenks von innen.
• Röntgenuntersuchung
  Kann helfen, andere Krankheiten aufzudecken, die ähnliche Symptome wie das Engpasssyndrom verursachen können.
• Elektromyografische Untersuchung (EMG)
  Misst die Nervenleitfähigkeit und kann nicht nur die Diagnose bestätigen, sondern auch ihre Schwere feststellen. ^[9]

Salben zur Behandlung des Karpaltunnelsyndroms

In Apotheken und Arztpraxen fragen Patienten oft nach „Hausmitteln“ gegen das Engpasssyndrom. Salben – zum Beispiel solche mit Menthol – können Schmerzen lindern. ^[13] Eine weitere Möglichkeit sind Salben mit verschiedenen Kräuterextrakten, die auf das Handgelenk und die Hand aufgetragen werden. Ein Arzt oder Apotheker kann Sie bei der Auswahl beraten.

Nahrungsergänzungsmittel bei Karpaltunnelsyndrom

• Eine ausgewogene Ernährung kann helfen, die Symptome des Karpaltunnelsyndroms zu lindern

• Vermeiden Sie Lebensmittel, die Entzündungen fördern. Zum Beispiel Lebensmittel mit hohem Zuckergehalt, Fleischprodukte mit einem hohen Anteil an ungesunden Fetten, gebratene und gesalzene Lebensmittel.

• Fügen Sie Fisch, Gemüse, Nüsse, Obst und Kräuter in Ihre Ernährung ein.

• Nahrungsergänzungsmittel mit den Vitaminen B12, B6 und Omega-3-Fettsäuren. ^[14]

Wie behandelt man Schwellungen nach der Operation?

Eine Karpaltunneloperation bringt wie jede andere Operation gewisse Risiken. So kann es beispielsweise zu Infektionen oder Schwellungen an der Operationsstelle kommen. Alle Komplikationen während des Heilungsprozesses sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden, der dann die am besten geeignete Vorgehensweise festlegen wird. ^[17] Bei Schwellungen sind zum Beispiel kalte Kompressen im Allgemeinen hilfreich.^[18]

Vorbeugung und Übungen beim Karpaltunnelsyndrom

Die Grundsätze der Vorbeugung lassen sich in 5 Punkten zusammenfassen.

• Schonen Sie sich. Bei vielen alltäglichen Aktivitäten üben Sie unbewusst großen Druck auf das Handgelenk aus, obwohl dies nicht notwendig ist. Hierzu gehören z.B. das krampfhafte Halten einer Computermaus, das Tippen auf der Tastatur oder das Halten eines Lenkrads.
• Machen Sie Entspannungsübungen. Wiederholen Sie sie im Laufe des Tages.
• Achten Sie auf die richtige Haltung des gesamten Körpers. Die Position des Kopfes, der Schultern, und der Halswirbelsäule beeinflusst auch das Karpaltunnelsyndrom.
• Tragen Sie Handschuhe. Denken Sie daran, sie zu tragen, wenn Sie bei kaltem Wetter arbeiten.
• Passen Sie Ihr Arbeitsumfeld an. Richten Sie Ihre Arbeitsumgebung so ein, dass sie bequem ist und Sie keine unnatürlichen Bewegungen mit den Händen machen müssen. ^[19]

Übungen bei Karpaltunnelsyndrom können Ihnen bei unangenehmen Schmerzen helfen. Probieren Sie diese fünf einfache Übungen aus, die Sie auch beim Sitzen am Tisch oder beim Warten auf den Bus machen können.

Übungen für den Karpaltunnel:

• Schließen und öffnen Sie wiederholt die Faust. Wiederholen Sie mehrmals die Übung.
• Heben Sie die Hände über den Kopf, um die Durchblutung zu verbessern. ^[20]
• Beugen Sie die Handgelenke sanft nach oben und unten.
• Legen Sie die Handfläche auf den Tisch und legen Sie die andere Hand senkrecht über den Handrücken. Heben Sie das Handgelenk und die Finger der unteren Hand an und üben Sie mit der anderen Hand Druck nach unten aus.
• Drücken Sie wiederholt einen kleinen Schaumstoffball in der Handfläche zusammen. ^[21]

Auch Yoga bietet Anregungen für weitere Dehnungsübungen und Übungen zur korrekten Haltung des oberen Körpers. Lassen Sie sich von einem qualifizierten Yogalehrer beraten, der die Übungen vorführt, damit Sie sie richtig ausführen können. ^[22]