Postoperative Pflege - Symptome, Beschreibung und Behandlung

• Schmerz
• Ermüdung
• Übelkeit und Erbrechen – kann eine Nebenwirkung von Anästhesie oder Schmerzmitteln sein
• Verminderter Appetit
• Schwellungen und Blutergüsse

Die Symptome und Anzeichen des postoperativen Zustands können je nach Art der durchgeführten Operation, dem Gesundheitszustand des Patienten, seinem Alter und vielen anderen Faktoren variieren.

Wenn Sie etwas Ungewöhnliches bemerken, zögern Sie nicht, sofort Ihren Arzt aufzusuchen. Dies kann auf postoperative Komplikationen hinweisen, die unverzüglich behandelt werden sollten.

Was ist eine Operation?

Eine Operation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Chirurg einen Patienten mit verschiedenen chirurgischen Techniken und Instrumenten untersucht oder behandelt. Ein chirurgischer Eingriff kann die Entfernung eines Teils eines Organs beinhalten. ^[1]

Die postoperative Pflege ist die Phase, die auf den chirurgischen Eingriff folgt. Sie umfasst die Erholungs- und Rekonvaleszenzphase.

Der Verlauf und die Dauer der Genesung nach einer Operation hängen von der Art des Eingriffs ab. Die Schmerzbehandlung und die Wundversorgung sind in der Regel die wichtigsten Aspekte der postoperativen Versorgung. Der postoperative Verlauf umfasst häufig auch Physiotherapie und andere Maßnahmen, um eine Rückkehr zum normalen Leben zu ermöglichen. Für eine reibungslose und rasche Genesung ist es wichtig, die Anweisungen der Ärzte und anderer medizinischer Fachkräfte zu befolgen. ^[2]

• Die häufigste Form der Wundinfektion ist eine oberflächliche Infektion in der ersten Woche nach der Operation.
• Die Komplikation in Form eines Wundverfalls tritt am häufigsten zwischen dem 7. und 10. Tag nach der Operation auf.
• Die tiefe Venenthrombose und die Lungenembolie gehören zu den wichtigsten postoperativen Komplikationen und können für die Patienten lebensgefährlich sein. ^[3]

Jede Operation hat ihre Risiken. Nach dem Eingriff kann es zu verschiedenen Beschwerden kommen, die allmählich abklingen, oder zu postoperativen Komplikationen, die sich direkt auf die Operationsstelle oder den gesamten Organismus auswirken.

Die folgenden Punkte können als Unannehmlichkeiten betrachtet werden:

• Übelkeit und Erbrechen, die durch die Anästhesie verursacht werden,
• Reizung des Rachens nach der Intubation (Einführen eines Schlauchs in die Atemwege zur Sicherung der Atemwege während der Operation),
• Schmerzen und Schwellungen an der Operationsstelle,
• Müdigkeit und Schlafstörungen,
• verschiedene Verdauungsprobleme.

Die häufigsten postoperativen Komplikationen schwerwiegender Art sind:

• Schock – ein Zustand, der das Leben des Patienten aufgrund von Kreislaufversagen und eingeschränkter Organfunktion bedroht.
• Blutungen – Blutverlust an der Stelle des Eingriffs.
• Lungenkomplikationen – Veränderungen der Atemtiefe und eingeschränkter Husten in den ersten zwei Tagen nach dem Eingriff können zu verschiedenen Atembeschwerden führen.
• Tiefe Venenthrombose – die Bildung eines Blutgerinnsels in einer großen Vene in den Beinen, Armen oder einem anderen Körperteil.
• Lungenembolie – ein Blutgerinnsel verkeilt sich in der Lunge, was deren Funktion grundlegend beeinträchtigt.
• Wundinfektion – eine Entzündung kann die Heilung der Wunde und des umliegenden Gewebes oder der Organe gefährden.
• Harnverhalt – nach einer Operation kann die Blasenentleerung beeinträchtigt sein, z. B. durch eine Katheterisierung während der Operation.

All diese Zustände erfordern eine schnelle ärztliche Intervention, um einen angemessenen Verlauf und Behandlung festzulegen. Abhängig von der Art der Komplikation können Maßnahmen wie Atemunterstützung, Bluttransfusionen, die Verabreichung von Antibiotika und blutverdünnenden Medikamenten oder das erneute Öffnen der Operationswunde erforderlich sein. ^[4]

Komplikationen nach einer Operation werden auch in frühzeitige postoperative Komplikationen und späte postoperative Komplikationen unterteilt. Zu den frühzeitigen postoperativen Komplikationen gehören: Fieber, Schmerzen, Veränderungen in der Wahrnehmung, Blutung, Thrombose, urologische Probleme oder gestörte Wundheilung. Als späte postoperative Komplikationen gelten beispielsweise: Hernien (Leistenbruch), verschiedene Verwachsungen, Operationsscheitern und die Notwendigkeit, den Eingriff zu wiederholen, die Bildung von keloiden Narben (dicke, erhabene Narben). ^[5]

Frühe postoperative Komplikationen treten in vielen Fällen während des Krankenhausaufenthalts auf und können daher vom Arzt im Krankenhaus erkannt und behandelt werden. Mögliche Spätkomplikationen zeigen, dass es notwendig ist, den Gesundheitszustand auch nach der Entlassung in die häusliche Behandlung zu überwachen und im Zweifelsfall ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Im Allgemeinen müssen nach der Operation vor allem Schmerzen, Fieber, Schwellungen und Anzeichen einer Infektion überwacht werden. ^[6]

Eine erfolgreiche Genesung und die Stärkung des geschwächten Körpers sind wesentliche Schritte für Patienten nah einer Operation, damit sie ihre Arbeit und ihre täglichen Aktivitäten wieder aufnahmen können.

Was ist bei der Genesung entscheidend?

• Denken Sie daran, alle Medikamente wie von Ihrem Arzt empfohlen
• Überwachen Sie Ihren Zustand, um eventuelle Komplikationen frühzeitig zu erkennen.
• Achten Sie auf Ihre Ernährung – gesunde Lebensmittel und viel Eiweiß und Vitamine stärken Ihren ganzen Körper.
• Übertreiben Sie es nicht und ruhen Sie sich aus.
• Die Rückkehr zu körperlicher Aktivität sollte schrittweise ^[7]

Die ersten Tage nach der Operation können von Schmerzen geprägt sein.

Art und Intensität der Schmerzen hängen von der Art und dem Ausmaß des Eingriffs ab. Dementsprechend wird der Arzt festlegen, welche Schmerzmittel am besten geeignet sind.

Zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten gegen postoperative Schmerzen gehören:

• Opioide – Medikamente, die für mäßige bis starke Schmerzen bestimmt sind.
• Nicht-steroidale Antirheumatika – lindern leichte Schmerzen, reduzieren Entzündungen und verringern Schwellungen
• Medikamente gegen leichte Schmerzen und Fieber haben keine entzündungshemmende Wirkung. ^[8]

Die Einnahme von Schmerzmitteln lindert die Beschwerden, erleichtert die Erholung nach der Operation und verringert das Risiko einiger postoperativer Komplikationen.

Zur postoperativen Behandlung können auch Lokalanästhetika eingesetzt werden, die eine örtliche Betäubung bewirken und die Schmerzwahrnehmung verhindern. Wenn der postoperative Zustand des Patienten es erfordert, können Ärzte auch psychoaktive Medikamente verabreichen, die das Bewusstsein, die Emotionen und die Stimmung beeinflussen.

Zu den postoperativen Schmerzbehandlungsmaßnahmen gehören auch kalte Umschläge, verschiedene Entspannungstechniken und alternative Methoden der Schmerzlinderung. ^[9]

Wenn der Gesundheitszustand unmittelbar nach der Operation ohne Komplikationen ist, wird der Patient nach kurzer Zeit von der Intensivstation auf ein normales Krankenzimmer verlegt. Die Dauer des Aufenthalts auf der Intensivstation variiert von einigen Stunden bis zu mehreren Tagen, abhängig von der Art der Operation.

Der postoperative Zustand und die Prognose für den weiteren Verlauf hängen mit der zugrunde liegenden Krankheit und dem Grund für die Operation zusammen. Im Allgemeinen gilt, dass Patienten, die alle Anweisungen und Empfehlungen des Arztes befolgen, sich allmählich zu Hause erholen und zu einem normalen Leben zurückkehren können. ^[13]

• Eine Operation und die anschließende Genesung können zu einem Verlust an Muskelmasse führen. Vor und nach der Operation lohnt es sich daher ist es daher ratsam, auf eine gute Ernährung mit ausreichend Nährstoffen und Proteinen zu achten.
• Eine richtige Ernährung trägt dazu bei, die Genesung zu beschleunigen und das Risiko verschiedener postoperativer Komplikationen zu verringern.
• Vergessen Sie nicht, ausreichend zu trinken. Flüssigkeitszufuhr ist wichtig für den Kreislauf.
• Bewegen Sie sich nach der Operation so bald wie möglich, um die nötige Muskelkraft wiederzuerlangen. Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Arztes oder Physiotherapeuten. ^[14]